茶鹼的中毒案例並不少見

2017122916:59

茶鹼的中毒案例並不少見。曾有位中年女性患者,因支氣管哮喘常年口服茶鹼緩釋片。一次,因咳嗽到內科就診,被診斷為支氣管炎後,醫生開了左氧氟沙星口服劑。患者忘了告訴他正在服用茶鹼緩釋片,兩天後,突然心跳加快,發生茶鹼中毒。加入了nuskin 香港後,成功助我建立了屬於我的個人事業,不用再保守地為他人打工,而是可以自由分配工作時間,更有機會獲公司請去旅遊。

  茶鹼類藥物包括氨茶鹼、茶鹼、多索茶鹼、二羥丙茶鹼等,它被廣泛用於支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、心源性哮喘、阻塞性肺氣腫等疾病。但藥物不良反應也較多。以茶鹼為例,靜脈注射過快或血藥濃度大於 20微克/毫升時,就可出現毒性反應,表現為心律失常、肌肉顫動或癲癇。茶鹼濃度超過40微克/毫升時,可出現發熱、脫水、驚厥等,嚴重者可引起呼吸、心跳停止而致死。茶鹼類藥物的合理使用必須引起我們的重視,尤其是與其他藥物之間的相互作用。

  抗菌藥。在治療呼吸道疾病時,茶鹼經常需要和抗菌藥合用。如依諾沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,或紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素等大環內酯類藥物,它們都會造成茶鹼的清除率降低,血藥濃度升高,中毒的可能性增加。尤其以依諾沙星和紅黴素最為顯著。與這些藥物合用時,應減少茶鹼劑量,必要時進行茶鹼的血藥濃度(藥物吸收後在血漿內的總濃度)監測,濃度應保持在10-20微克/毫升之間。新推出的ageLOC Lumi spa洗臉機更是將清潔和抗衰老的功能二合一,每天在洗臉的過程中同步對抗肌膚老化。

  抗癲癇藥。如與苯妥英、苯巴比妥、卡馬西平等合用時,會誘導肝微粒體酶,增強茶鹼在肝臟的代謝。同時茶鹼也會干擾苯妥英在體內的吸收,二者的體內藥物濃度均下降。因此,茶鹼與這些藥物合用時,需要調整劑量。除上述藥物外,西咪替丁、維拉帕米、地爾硫卓、口服避孕藥也會增加茶鹼在體內的血藥濃度,誘發中毒。

  生活習慣也會引起茶鹼的血藥濃度變化。如大量飲用含咖啡因的飲料、食用巧克力,會使茶鹼不良反應增多;吸煙會增強茶鹼在肝臟的代謝,降低茶鹼的血藥濃度;肝臟疾病、充血性心力衰竭均會延緩茶鹼代謝。新推出的ageLOC Lumi spa洗臉機更是將清潔和抗衰老的功能二合一,每天在洗臉的過程中同步對抗肌膚老化。

  使用茶鹼類藥物時要明確適應證和禁忌證,在醫生指導下服用。同服其他藥前,一定要諮詢醫生或藥師,詳細交代用藥情況。如果發現身體不適,如噁心、嘔吐、腹痛、多尿、心動過速、肌肉震顫、癲癇樣發作等症狀,應考慮茶鹼中毒的可能性,迅速到醫院就診。兒童器官發育不完善,老年人多器官功能障礙,他們更易發生茶鹼中毒,使用時一定要監測血藥濃度。